(1)活性维生素D及其类似物
活性维生素D又名双羟维生素D,其不需要肾脏1α羟化酶羟化就有活性,具有进步骨密度、减少跌倒、下降骨折危险的效果,适用于老年人、肾功能减退以及1α羟化酶缺少或减少的患者。
α-骨化醇和骨化三醇是现在应用最广泛的维生素D类似物;艾迪骨化醇对进步骨密度和下降骨折危险的获益优于α-骨化醇,现在现已在国外上市,在我国尚未上市。
(2)维生素K2衍生物
维生素K2是γ-羧化酶的辅酶,在γ-羧基谷氨酸的构成过程中起着重要效果,后者是骨钙素发挥正常生理功能所必需的,具有进步骨量的效果。
四烯甲萘醌(Menatetrenone)是维生素K2的一种衍生物,既可促进骨构成,又具有必定按捺骨吸收的效果。
国内一项临床研讨显现,接受45mg/d的四烯甲萘醌或0.5μg/d的阿法骨化醇医治1年,两组患者在腰椎、髋部及新发骨折等指标方面无显著性差异。
(3)中药医治
中医学以为骨质疏松症归于“骨痿”“骨枯”“骨痹”的范畴,其发病机制与肾密切相关,其次是脾胃、肝等,医治上一般采用补益肝肾、壮骨、益气、健脾等办法。中药医治骨质疏松症多以改善症状为主。
经临床证明可有效改善本病证侯,且药物有效成分较明确的中成药首要包含骨碎补总黄酮、淫羊藿苷和人工虎骨粉。
我国指南引荐用于医治骨质疏松症的中成药包含强骨胶囊、仙灵骨葆胶囊、金天格胶囊、芪骨胶囊、恒古骨伤愈合剂、六味地黄丸、左归丸、右归丸、护骨胶囊、骨疏康胶囊、淫羊藿总黄酮胶囊、骨松宝颗粒、复方鹿茸健骨胶囊等。
尽管有文献报导,中药可以在必定程度上进步骨密度,缓解症状,进步血清钙、磷水平,其下降骨折危险的疗效尚无统必结论。近年来,有关服用含有补骨脂成分的中药制剂导致肝损害的报告较多,故建议有肝病的骨质疏松症患者禁用该类制剂。
{{ item.content }}