疥疮又称为“闹疥”，是由疥螨寄生在人体皮肤上引起的一种触摸性感染性皮肤病，感染性强。疥疮是一种古老的皮肤病，我国史书早在公元前十四世纪就有记载，之前大火的宫廷剧《延禧攻略》和《如懿传》就有描写乾隆皇帝感染疥疮的剧情，可见疥疮之痒非常人能忍。

　　一、病因

　　疥疮由人型疥螨经过身体触摸、握手等直触摸摸而感染，疥螨是一种表皮内寄生虫，其在皮肤角质层内掘凿地道发生机械影响、排泄毒液及排泄物影响皮肤发生变态反应。疥螨除在人身上活动外，还可在衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾上共存。疥螨脱离人体后还可生活2-3天，因而也可经过感染者使用过的衣物而直接感染。

　　二、临床表现

　　多见于冬季。好发于指缝、腕屈侧、肘腋窝、乳房下、脐周、腰腹部及外生殖器等皮肤薄嫩部位。皮疹为丘疹、丘疱疹、地道及结节，其中地道和结节为疥疮特征性皮疹。丘疹约小米大，正常肤色或淡红色，常分散散布，罕见交融。地道为灰白色或浅黑色线状，弯曲微隆，结尾常有丘疹和水疱，常见于指缝间。结节多发于男性阴囊、阴茎、龟头、女人外阴、大阴唇等部位，呈半球形，淡红色。伴剧烈瘙痒，尤以夜间为甚。

　　三、实验室查看

　　疑似患者应做疥虫直接镜检，阳性标本可找到疥螨或椭圆形、淡黄色的薄壳虫卵。

　　四、确诊和辨别确诊

　　根据触摸感染史，皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及地道，外阴瘙痒性结节，夜间瘙痒加重等，不难确诊。若找到疥螨即可确诊。应与痒疹、皮肤瘙痒症、虱病、湿疹等辨别。

　　五、医治

　　1.患者应及时阻隔，家庭或集体宿舍中的患者应同时医治，污染物品应煮沸消毒并在日光下暴晒以杀死疥螨。

　　2.医治以外用药为主，常用硫磺软膏，从颈部（婴儿包含头面）到足涂擦遍全身，不要遗失皮肤皱襞处、肛门周围和指甲边际及甲襞。用药期间不洗澡、不更衣，以保持药效。一次医治未愈者，需距离1～2周后重复使用。

　　3.疥疮结节可部分外用糖皮质激素霜剂，或结节内打针激素等。

　　4.瘙痒剧烈时，口服抗组胺药物或于睡前口服冷静止痒药物。

　　六、注意事项

　　皮损衰退、瘙痒缓解，1-2周内无新发皮损和症状出现，无其他并发症时可停止医治。医治3天为1个阶段，一般1－2个阶段即可痊愈，若在医治过程中仍有新发皮疹，提示可能擦药办法不对，也可能是患者洗澡过勤。