笑医笑

简介: 首都医科大学附属北京佑安医院 主任医师 医学博士 从医20余年,对皮肤性病的诊治积累了丰富经验,先后于第四军医大学西京医院、中国医学科学院南京皮肤病研究所及哈尔滨医科大学附属第一临床医院三甲医院皮肤科工作及学习,诊疗大量临床病例。 擅长治疗HPV、银屑病、宫颈高危HPV感染,肛内肛周尖锐湿疣、脱发、痤疮、毛囊炎、过敏性皮炎、银屑病、白癜风、皮肤瘙痒、皮肤色斑、黄褐斑、皮肤老化等皮肤疾患的诊断和治疗。
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治疗青春痘,想要越来越好就要用它……


到了一定的年龄,痘痘就会随之而来,有些人一段时间后就自动下去了,但是还有一部分朋友长期长痘,相信这些朋友一定对维A酸不陌生,维A酸外用可以溶解粉刺,防止毛囊皮脂腺单位的堵塞,同时有抗炎活性,是治疗粉刺和炎性痤疮的主流药物之一。但维A酸经常被一些患者怀疑:用了维A酸以后,脸上发红脱皮、痘痘为什么更多了呢?出现这种情况,让我们先来详细了解一下究竟怎么回事吧。


千万别急着停药哟~
外用维A酸最常见的不良反应。限制维A酸使用的最主要原因是对皮肤的刺激性,主要表现是皮肤发红、脱皮,伴瘙痒甚至刺痛。这种刺激性与药物吸收的量是相关的,所以在用药的起始阶段,应该注意少量使用,同时尽量选择低浓度的维A酸乳膏(0.025%),逐渐建立对药膏的耐受性。


如何建立耐受性呢?
● 用棉签蘸取少量药膏点涂在皮肤患处,薄薄一层即可,若出现发红、刺痛等不适症状,立即洗去。
● 此后几日可逐渐延长药物停留的时间直至过夜,耐受后可以逐渐增加涂抹的面积和用量。
● 初始刺激反应大的患者还可以适当减少用药的频率,比如隔天使用一次。使用前可先涂好润肤霜,也可以减少维A酸的刺激性。
● 在建立耐受性的阶段,应避免将维A酸乳膏与其他刺激性的祛痘产品同时使用,如过氧苯甲酰、水杨酸、果酸等。
● 建立耐受的过程因人而异,通常需要1-2周时间,要有耐心。
● 维A酸受光照会分解失活,因此只能夜间使用,晚上临睡前涂一次,次日早晨洗掉。
● 另外,用药期间使用保湿和防晒产品也很重要,可以有效减轻刺激反应。
● 不过日常的灯光和手机屏幕灯光都不强,不用因为涂药后担心这一点点的光线而过度的小心翼翼了。


为什么痘痘不但没有好,反而还爆痘了呢?
除了刺激性以外,也有患者抱怨用维A酸痘痘会加重。其实在治疗的第一个月内痘痘加重也是非常正常的反应,这是因为毛囊上皮角质松解,使原有的比较深的痤疮皮损向外突出了,肉眼看上去痘痘就显得更明显了,并不是真正的“加重”,继续用药就会慢慢好转。

总之,外用维A酸之前要“心里有数”,刺激反应和爆痘都只是暂时的,只要逐渐建立耐受,坚持使用,粉刺就会越来越少,皮肤就会越来越光洁。治疗周期可能有些漫长,及时跟你的皮肤科医生沟通,一起度过最初的“难关”,就会迎来焕然新生!

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