笑医笑

简介: 北京中医药大学东直门医院肛肠外科主任医师,科主任,医学博士,博士生导师。从事肛肠工作20余年,诊治耐心细致,擅长治疗各种肛门直肠疾病,如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂等,在中医药治疗结肠炎和便秘方面有自己的独特经验,尤其在炎性肠病、电子结肠镜检查、大肠肿瘤和肛肠外科并发症诊治方面具有独到经验。
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痔疮脱垂不等于直肠脱垂!两者区别大,千万不要混淆了

门诊中,经常会遇到一些病人将痔疮误认为直肠脱垂,可是经过检查后,才得知原来把这两种疾病搞混了,直肠脱垂是一种西医叫法,中医称之为脱肛,其实,痔疮与直肠脱垂有很大区别。

痔疮脱垂不等于直肠脱垂!两者区别大,千万不要混淆了

痔疮

痔疮脱垂与直肠脱垂区别

脱出形状不同

痔疮脱垂:各个痔核间有着很明显的分解,痔核的粘膜经常会充血,由于痔核区黏膜为移行上皮(直肠黏膜柱状上皮与肛管皮肤鳞状上皮之间过渡区),因此颜色多呈现紫红色,再加上脱出后的痔核内部存在曲张血管团,所以有时会呈现桑椹状。

直肠脱垂:早期表现多为直肠粘膜的脱出,有的为半环脱出,有的为全周脱出,这个时候中午并没有明显界限,颜色表面多呈现为粉红色,有的时候会出现一些换装褶皱,后期如出现直肠全层脱出,将很难看到肿物上边的褶皱,形状呈现锥状或者柱状。

脱出大小不同

痔疮脱垂:体积相对小,有时仅为某个部位的痔核脱出。

直肠脱垂:伴有肌层脱垂时,脱出物的体积相对更大,有时脱出物长度可达400px,甚至更长。

对肛门影响不同

痔疮脱垂:导致肛门紧缩或狭窄,痔核脱出仅是黏膜下的肌腱断裂,不伴有肌层脱出。反复的痔核脱出由于慢性炎症刺激,原痔核组织出现纤维化,且常年的痔核脱出、水肿、炎症刺激,可导致肛门疼痛,肛门括约肌反复痉挛,最终在括约肌表层出现了纤维化增生,出现肛门变小,排便困难。

直肠脱垂:直肠脱垂反复脱出反而肛门松弛。

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直肠脱垂

如何预防肛肠脱垂?

对于痔疮脱垂跟直肠脱垂的预防,首先应养成生活规律化,切勿长时间蹲坐便盆,养成一种定时排便习惯,避免一些诱发因素的出现,如:咳嗽、长期久坐、肠炎等疾病。平时应该加强营养摄入,饮食均衡,多吃蔬菜瓜果,少吃或尽量不吃辛辣刺激食物,每天进行提肛运动的锻炼。

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