毛囊炎是皮肤科常见多发病，是一组累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病。

毛囊炎易感人群：

毛囊炎多发生于中青年体胖之人。该类患者平素嗜食肥甘厚味，喜静少动，皮疹以丘疹、脓疱为主，头发油腻，头屑多，舌胖大，舌苔厚腻。

毛囊炎与湿热密切相关，病机多为患者素体阳热较盛，平素嗜食肥甘厚味，饮酒无度，酿成湿热，蕴于脾胃，导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等病理产物，病理产物凝滞皮肤而发为丘疹、脓疱。

典型病案

患者尹某，男，16岁，因“头皮反复散在毛囊性丘疹１年余，加重１周”就诊。

【患者自诉】１年前无明显诱因出现，头皮长散在红色毛囊性丘疹，数天后中央出现脓疱，伴疼痛，口服“抗生素”后病情可控制，然此后仍有反复发作，食辛辣、肥甘厚味后加重，１周前患者丘疹较前明显增多，遂来我院就诊。

【症状】头皮可见多发性毛囊性丘疹，周围有红晕，中央有脓头，部分破溃后形成黄痂，压痛（＋），头皮屑偏多，可见散在黄豆大小脱发面，背部、腋下、臀部无类似特点，舌红，苔黄腻，脉濡数。

【复诊】一个多月后患者前来复诊，患者头皮原发皮疹变浅平，无新发，皮疹处无明显疼痛，偶有心烦，肢体困重较前缓解，无恶寒发热、咳嗽咳痰等不适，纳寐可，二便调。

【案例分析】：患者青年男性，形体偏胖，素体阳热较盛，加之饮食习惯不良，导致湿热停于体内，上蒸于口，遂出现口苦口黏，渴不多饮；脾主肌肉，湿热困脾，留滞肌肉，阻碍经气，故肢体困重；热灼津液，故小便黄，大便秘结；舌红，苔黄腻，脉濡数，均为湿热内蕴之征。故治疗上以健脾祛湿、清热解毒为主。

由于临床中不规范使用抗生素治疗毛囊炎，导致该病的治疗难度及复发率升高。毛囊炎作为中医“疖”病的一种，中医学对其有系统深刻的认识和丰富的治疗经验。

在临床治疗中，只有结合患者症状、皮损情况及舌脉象，四诊合参，有的放矢，从整体观念进行辨证施治，选用适宜的治疗手段，内外并重，相辅相成，才能为患者减少病痛。