双手麻木是颈椎病的常见症状之一。
当显著的椎间盘或增生的椎间关节压迫相应位置的神经时,会引起神经支配的感觉/运动障碍,麻木和无力是常见的表现。
今天,让我们来看看阿姨“手麻”是怎么回事?阿姨拿着她的颈椎CT而核磁共振检查来到脊柱外科门诊就医。
图像数据显示,阿姨的颈部5/6椎间盘向后突出,同时压迫硬膜囊.5.6.颈椎外缘骨生长明显压迫食道。因此,阿姨怀疑她最近一个月的颈部疼痛.双手麻木无力双手麻木无力症状。
咨询结束后,主任发现胡阿姨的病情如下:颈痛主要在颈部后部和肩胛骨区域;手麻木的范围是手掌表面,主要体现在食指上.中指.无名指三个手指的远端麻木.握拳无力;同时,骨赘压迫食道并不影响吞咽功能;结合过去20年的裁缝和洗衣工作,过度使用手腕。
因此,我认为阿姨的颈痛可能是由颈椎病引起的,但手麻木更有可能是由腕管综合征引起的。
颈椎对应手指神经区“手麻”事实上,并非所有颈椎病都会引起手麻。
神经根型和脊髓型是双手麻木无力的主要临床症状。这两种严重颈椎病的患者会影响正常的工作和生活,保守的治疗是无效和可行的手术治疗。
问:什么是神经根型颈椎病?
答:神经根型颈椎病通常是单个或多个神经根受压时神经支配区域的感觉变化,严重时还会伴有肢体无力。
一般表现为受累神经根的疼痛和麻木,如颈肩疼痛,向上肢辐射。
拉力试验和臂丛神经牵拉试验是阳性的独特体征。
问:脊髓型颈椎病的表现?
答:脊髓型颈椎病患者因脊髓受压而麻木,两侧麻木较为常见,也可能伴有下肢麻木无力,严重者双手无力.精细功能问题.行走不稳等。体检不难发现四肢腱反射增强,病理反射呈阳性。
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