咱们前面说了甲亢的医治现在有三种手段:1、药物医治;2、碘131医治;3、手术医治,而药物医治仍然是现在大多数甲亢患者的首选。今天我就和我们聊聊甲亢患者口服药物医治应知应会,特别是咱们口服抗甲状腺药物都应该留意些什么?
甲亢,无论咱们选用哪种医治方式,生活方式干预都是有必要的。甲亢患者应该低碘饮食,特别是在甲亢急性期,海带、紫菜等含碘高的食物都应该禁食,弥补满足的热量和营养,包含蛋白质、蔬菜、生果等,多喝水,但不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料;适当歇息、避免心情激动、感染、过度劳累等,另外戒烟很重要,戒烟、戒烟、戒烟!
抗甲状腺药物现在首要包含两大类:咪唑类和硫氧嘧啶类,咪唑类代表药物为甲巯咪唑也就是赛治,硫氧嘧啶类代表药物为丙硫氧密啶。这两类药物的首要效果机制都是按捺甲状腺组成甲状腺激素而起效果的。
但这两个药物效果特点又有不同:首要,甲巯咪唑半衰期6~8小时,效果时刻可继续40小时,所以每天可一次顿服也可分次口服;而丙硫氧嘧啶半衰期仅有1~2个小时,效果时刻仅可继续12~24小时,所以需求每天资三次口服。
丙硫氧嘧啶透过胎盘及乳汁的量较甲巯咪唑少,但它总的不良反应产生率特别肝危害产生率显著高于甲巯咪唑,因而除严峻病例、甲亢危象、妊娠早期、哺乳期或对甲巯米唑过敏者首选丙硫氧嘧啶外,甲巯米唑都应是甲亢患者的首选药物。
抗甲状腺药物医治分为:初治阶段、减量阶段及维持阶段。初治阶段一般会依据甲亢的严峻程度,特别是甲状腺激素升高的程度用药,这个阶段一般需求4~6周。
当症状好转,甲功正常,可逐步减少用药剂量,进入减量阶段,但不宜减量过快,否则病况简单重复,此阶段大约需求2~3个月,之后进入药物维持阶段,此阶段一般为期1~2年,但有些人需求数年乃至更长的时刻,药物剂量依据甲功化验状况而定。在甲亢的初治阶段、减量阶段,一般每月都需求化验一次甲功,进入维持期后病况安稳,可每2月乃至3月复查一次甲功即可,但绝对不能不复查!
抗甲状腺药物的不良反应:大多轻微,但少量不良反应也相当严峻乃至危及生命。粒细胞缺乏及药物性肝危害是最常见的不良反应,大多产生在开始医治的三个月内,因而在这段时刻一定要非常重视血常规和肝功能的查看。
但也有在医治1年或数年后仍有产生上述不良反应的,因而病程中如呈现咽痛、发热,胃口下降、皮肤黄染等不适应立即就诊。另外如呈现皮肤瘙痒起疹子、关节疼痛、血尿等状况应立即与医师取得联系。
甲亢医治周期长,不良反应时有产生,因而,期望咱们医患之间互相配合,共同努力,以到达最佳的医治效果。
{{ item.content }}