笑医笑

唐仕欢主任科普:膜性肾病到底是怎么得的?

  中国中医科学院中医门诊部唐仕欢主任科普:膜性肾病,是成年人肾病综合征最常见的一个病理类型。有人就会问膜性肾病是怎么得的呢?

  实际上,2009年之前,我们只知道模性生病,它是一个免疫的一个问题,但是具体它的抗原到底是什么东西并不很清楚,一直到2009年,国际上有一个团队非常意外的发现,膜性肾病和系统性和红斑狼疮都是一样的,它就是一个自身的一个抗原抗体病,换言之,就是发现了血清里面有一种新的抗体,是一个致病性的抗体,这个抗体针对的抗原就是肾小球,我们的肾脏足细胞上表达的一种蛋白,如果人体中出现这种抗体,就会对足细胞产生损伤,发生抗原抗体反应。

  那么足细胞损伤最常见的一个临床表现就是大量蛋白尿,表现为肾病综合症,这个抗体现在被命名为抗M磷脂酶A2。目前临床上这个抗体的水平已经作为我们临床上判断这个膜性肾病的活动度,包括治疗疗效,包括有没有复发等非常常用的一个指标了。

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