一、检测办法
艾滋病感染人体后,3种常用感染标志物能被检出的时刻先后顺序为HIV核酸、抗原、抗体(拜见下图),因此检测标志物对窗口期影响最大。目前我国常用的艾滋病检测办法有HIV抗体检测、HIV抗原抗体检测和HIV核酸检测,而HIV别离实验因实验室条件要求高、HIV别离成功率低几乎不必。无论运用什么办法,窗口期都是客观存在的,由于任何感染标志物都有一个从无到有、数量从少到多、从而被检出的进程。
1 HIV抗体检测:目前我国市场上的HIV抗体检测酶联免疫试剂悉数为第三代。假如HIV抗体筛查成果有反响,需求进一步做补充实验(包含HIV抗体确证实验和HIV核酸实验),通常选用HIV抗体确证实验(免疫印迹实验WB;条带/线性免疫实验RIBA/LIA),确证实验阳性即可确诊为HIV感染。
2 HIV抗原抗体检测:假如HIV抗原抗体筛查成果有反响,需求进一步做补充实验(包含HIV抗体确证实验和HIV核酸实验),通常选用HIV抗体确证检测。关于抗原有反响但抗体阴性或不确定的,需求进一步做HIV核酸检测或建议2~4周后随访。由于HIV抗原在抗体呈现以后被中和、难以检出,因此单纯的HIV抗原检测试剂不多,应用很少。
3 HIV核酸检测:HIV RNA定量(病毒载量)检测成果大于5000 CPs/mL即判为核酸阳性;但HIV核酸检测成果阴性不能排除HIV感染。假如在HIV核酸检测之前未做HIV抗体或HIV抗原抗体筛查,或者筛查检测成果为阴性,需求两次HIV核酸检测成果均为阳性、且有流行病学史或艾滋病相关临床表现才干确诊HIV感染。
二、个体差异
艾滋病侵入人体后,其感染进程受到病毒特性(基因型、基因亚型、复制适性)、人体免疫功用、丙型肝炎病毒(HCV)共感染等多种要素的影响,存在明显的个体差异。不同文献报导的窗口期不尽相同,是由于它们是根据对多个研讨目标的随访检测数据得出的统计成果。即便检测办法相同,数据也会因研讨目标和检测频度等要素的不同而有所不同。
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