现已确诊患了丙肝的朋友,一定要及时医治。医治丙肝不像医治乙肝那样复杂,那么丙肝的医治方法是什么?α-干扰素医治丙肝已有10余年的临床经验,是目前仅有有用药物,尤其是利巴韦林和聚乙二醇化干扰素(PEGIFN)的联合医治,作用较单一医治好。本文来介绍一下干扰素医治丙肝的适应证与忌讳证。
(1)干扰素医治丙肝的适应证与忌讳证
一般认为抗一HCV阳性、ALT继续升高6个月以上、HCV-RNA阳性,无干扰素医治忌讳证者,应考虑使用干扰素医治。
干扰素的忌讳证是发展性肝硬化、自身免疫性疾病或甲状腺炎、甲状腺功用亢进、内源性抑郁症/精神分裂症、肾移植后、严峻血小板削减<(30~50)X109/L、白细胞削减<(2.o~3.o)X10。/L、妊娠和严峻冠状动脉心脏病及肿瘤。
伴有代偿性肝硬化的患者(无黄疸、腹水或静脉曲张出血),可考虑干扰素医治,可缓解肝硬化发展,减低肝细胞癌的发生率。
(2)干扰素医治丙肝的类型、剂量及阶段、效果
干扰素类型较多,临床常运用的是基因重组IFN—a2a、IFN一仅2b、重组复合干扰素(cIFN)细胞IFN—oc,其效果基本类似。临床最常用于缓慢丙型肝炎的医治方案是a干扰素300万单位,皮下注射,每周3次,阶段6个月。
医治完毕生化应对率为40%~50%,医治完毕后6或12个月的生化安稳应对率为15%~20%,医治完毕病毒应对率为30%~40%,安稳应对率为10%~20%。生化和病毒学好转的患者常伴有组织学好转。但单用干扰素医治丙肝效果不高,目前一般引荐联合疗法。
联合使用干扰素和病毒唑进行医治,或者联合使用干扰素和胸腺肽(Tal)进行医治。其效果不亚于运用干扰素医治丙肝的作用;并且联合运用氧化苦参碱注射剂与干扰素医治丙肝,其效果更佳。
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