另一个主要原因是冠心病心力衰竭。高血压患者常伴有多种疾病,而不仅仅是高血压。不同的疾病有不同的降压目标。
1.高血压伴有心力衰竭,对于高血压合并心力衰竭的患者,建议降压目标为130/80mmHg。高血压和慢性射血分数降低的心力衰竭,首先建议使用普利类.洛尔类.螺内酯等降压药。
2.高血压伴有冠心病,推荐140/90mmHg高血压患者作为合并冠心病的降压目标,如果能耐受,可降至130/80mmHg。对于稳定性心绞痛的降压药用洛尔类剂或地平类或地尔硫卓。
患者不仅伴有冠心病,还伴有心力衰竭,从任何原因,都要降低患者的血压,而不是满足于140/90。
3.高血压伴有中风,病情稳定的中风患者,血压≥140/90mmHg开始降压治疗,降压目标为140/90mmHg,急性缺血性中风并准备溶栓的血压应控制在180/110mmHg。
急性脑出血降压治疗:收缩压>220mmHg积极使用静脉降压药物降低血压。患者收缩压>1800mmHg静脉降压药物可用于控制血压,160/90mmHg降压目标值可作为参考。
4.高血压伴有肾病,慢性肾病患者降压目标:
无白蛋白尿者为140/90mmHg,白蛋白尿者为130/80mmHg。建议18~60岁慢性肾脏病
高血压患者合并≥140/90mmHg开始药物降压治疗。慢性肾病和高血压患者的初始降压治疗应包括普利或沙坦,单独或联合其他降压药。
5.高血压伴有糖尿病,建议糖尿病患者降压目标为130/80mmHg。血压≥140/90mmHg患者应在非药物治疗的前提下立即开始用药。伴有微量白蛋白尿的患者应立即用药。
高血压朋友的第一个目标是140/90,但这只是最低要求;我们不能只满足这个要求,我们尽量把血压降到130/80以下;尤其是冠心病的合并.心衰.糖尿病.脑血管病.肾炎高血压患者应将血压降至130/80以下。
以上就是笑医笑为大家讲解的高血压伴有疾病都有什么,大家如果想了解更多的小知识可以持续关注我们!
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