遗精是心肾不宁、精关不固所致的以频繁梦中遗精，或无梦自遗，甚至清醒时精液自行流出为主症的病证，其中，有梦而遗为梦遗。

【病案举例】

赵某某，男，19岁。某大学学生。1986年5月12日，初诊。主因梦中遗精月余来诊。现病史：患者1月前因迎考紧张劳累，出现梦中遗精，几乎每夜皆有遗精。刻下症：梦遗，伴有睡眠不实，五心烦热，多梦易醒，伴阴囊潮湿，头晕，腰膝酸软，饮食可，大便偏干，小便色黄。舌尖红，舌苔薄黄，脉细数。

中医诊断：遗精（阴虚火旺，心肾不交）

辨证分析：心主火，藏神，肾主水，藏精。烦劳过度，心火自旺，不能下交肾水，则心肾不交，心动于上，精摇于下，故见梦遗，睡眠不安。心火扰动，故见多梦易醒，五心烦热。肾阴不足，故见头晕、腰膝酸软。综合舌脉证，舌尖红，舌苔薄黄，脉细数，乃阴虚火旺、心肾不交之证。病位在肾，心火是关键。病性虚实夹杂，虚为肾阴虚，实为心火盛。失治误治，则病归缠绵，或为滑精，或阴损及阳，更生阳痿变证。

治法：滋阴降火，清心安神。